Laskimoiden cutdown

Laskimoiden cutdown on kiireellinen menettely, jossa vein altistuu kirurgisesti ja sitten kanyyli työnnetään suoneen suorassa visio. Sitä käytetään saada laskimoporttien vammojen ja hypovolemiasokin potilailla, kun reuna kanyloinnin on vaikeaa tai mahdotonta. Jalkavarreniholaskimon on yleisimmin käytetty. Tämä menettely on tippunut suosioon turvallisempien tekniikoiden laskimopaineesta katetroinnin kuten Seldinger tekniikka ja muutettu Seldinger tekniikka, intraosseous infuusio, sekä käytön ultraääniohjauksessa sijoittamista Keski laskimokatetri käyttämättä cutdown tekniikkaa .

Menettely

Iho puhdistetaan, draped, ja nukutettiin jos aika sallii. Suurempi jalkavarreniholaskimon tunnistetaan pinnalle edellä mediaalinen malleolus, koko paksuus poikittainen iho viilto, ja 2 cm vein vapautuu ympäröiviin rakenteisiin. Alus on sidottu kiinni distaalisesti, proksimaaliosa on transected ja varovasti laajentuneet, ja kanyyli ujutetaan venotomy ja paikallaan entistä proksimaalisen sidos ympäri suoneen ja kanyyli. Laskimoyhteydellä on kytketty kanyylin loppuun menettelyyn.

Komplikaatiot

Komplikaatiot laskimoiden cutdown ovat selluliitti, hematooma, laskimotulehdus, perforaatio taka seinän suoneen, laskimotromboosi ja hermo ja valtimoiden transection. Tämä menettely voi vahingoittaa jalkavarren hermo koska sen intiimi polulle suuri jalkavarreniholaskimon, aiheuttaen ihon tunne mediaalinen jalka. Vuosien laskimon cutdown menettely on vanhentunut ottamalla käyttöön ja viimeaikainen Prehospital kehityksen intraosseous infuusio trauma / hypovolemiasokin potilaille.

(0)
(0)
Edellinen artikkeli Pinoy
Seuraava artikkeli Yield hallinta

Kommentit - 0

Ei kommentteja

Lisääkommentti

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Merkkiä jäljellä: 3000
captcha